Sindromul premenstrual (SPM) cuprinde simptome fizice și emoționale care apar în mod repetat înaintea menstruației și tind să se amelioreze după începerea acesteia. Manifestările diferă considerabil de la o persoană la alta: unele femei observă doar un disconfort ușor timp de câteva zile, în timp ce altele se confruntă cu simptome care interferează cu munca, somnul, activitățile zilnice sau relațiile personale.
Apariția SPM este legată de ciclul menstrual și de răspunsul organismului la variațiile hormonale care au loc după ovulație. Nu orice durere de cap, schimbare de dispoziție sau episod de balonare înaintea menstruației indică însă automat acest sindrom. Pentru evaluare contează caracterul ciclic al simptomelor, momentul în care apar și măsura în care dispar sau se reduc după debutul menstruației.
Ce simptome fizice pot apărea
Balonarea și senzația de retenție de lichide sunt printre manifestările raportate frecvent. Unele persoane observă temporar modificări ale greutății corporale sau senzația că hainele sunt mai strâmte. Pot apărea și sensibilitatea sânilor, dureri de cap, crampe, disconfort muscular sau articular.
Oboseala este un alt simptom posibil. Aceasta poate fi amplificată de modificările somnului, deoarece unele femei au dificultăți de adormire sau un somn mai puțin odihnitor în această perioadă.
Pot exista și modificări ale apetitului, inclusiv o dorință crescută pentru anumite alimente. Intensitatea manifestărilor poate varia inclusiv de la un ciclu menstrual la altul.
Schimbările emoționale pot fi la fel de importante
SPM nu se limitează la simptome fizice. Iritabilitatea, schimbările de dispoziție, tristețea, anxietatea, sensibilitatea emoțională sau dificultățile de concentrare pot apărea în perioada premenstruală.
Un indiciu important este repetarea acestor manifestări într-un tipar legat de ciclul menstrual. Dacă simptomele emoționale sunt prezente aproape permanent pe parcursul lunii, iar înaintea menstruației doar se accentuează, poate exista și o altă problemă care necesită evaluare.
De aceea, simptomele psihice importante nu ar trebui minimalizate și atribuite automat hormonilor.
Când SPM începe să afecteze viața de zi cu zi
Severitatea sindromului nu este determinată numai de numărul simptomelor. Un singur simptom suficient de intens poate afecta semnificativ activitatea profesională, studiile, relațiile sau capacitatea de a desfășura sarcinile obișnuite.
Este utilă urmărirea manifestărilor pe parcursul mai multor cicluri. Un jurnal poate include zilele în care apar simptomele, intensitatea lor, debutul menstruației și momentul în care acestea se ameliorează. Aceste informații pot ajuta medicul să identifice mai clar caracterul ciclic.
Consultul devine deosebit de important atunci când simptomele determină absențe de la serviciu sau școală, conflicte repetate, retragere socială ori dificultăți importante de funcționare.
SPM sever sau tulburare disforică premenstruală?
La unele persoane, simptomele premenstruale sunt predominant emoționale și au o intensitate mult mai mare. Tulburarea disforică premenstruală, cunoscută și prin abrevierea PMDD, este o afecțiune distinctă, caracterizată prin simptome ciclice severe care afectează semnificativ funcționarea.
Pot apărea iritabilitate intensă, anxietate, dispoziție depresivă, schimbări emoționale pronunțate și dificultăți de concentrare, alături de manifestări fizice.
Diagnosticul trebuie stabilit de un profesionist medical, deoarece simptome asemănătoare pot apărea în depresie, tulburări de anxietate sau alte afecțiuni. Dacă apar gânduri de autovătămare sau suicid, este necesar ajutor medical imediat.
Ce obiceiuri pot ajuta la controlul simptomelor
Activitatea fizică regulată, un program de somn cât mai constant și o alimentație echilibrată pot contribui la gestionarea unor simptome. Reducerea consumului excesiv de alcool și observarea modului în care cofeina influențează anxietatea, somnul sau sensibilitatea sânilor pot fi, de asemenea, utile.
Pentru simptomele fizice pot exista tratamente medicamentoase, iar în formele severe medicul poate recomanda și alte opțiuni, inclusiv tratamente hormonale sau medicamente care acționează asupra anumitor simptome emoționale.
Suplimentele promovate pentru SPM nu sunt automat eficiente sau lipsite de riscuri. Unele pot interacționa cu medicamentele, iar administrarea unor doze mari de vitamine sau minerale fără recomandare nu este justificată.
Când simptomele pot avea o altă cauză
Afecțiunile tiroidiene, endometrioza, migrena, anemia și anumite probleme de sănătate mintală pot produce manifestări care se suprapun parțial cu cele atribuite SPM. Durerea pelvină severă, sângerările menstruale neobișnuit de abundente sau simptomele care apar indiferent de faza ciclului merită investigate.
Sindromul premenstrual poate varia de la un disconfort ușor până la manifestări care influențează semnificativ calitatea vieții. Urmărirea simptomelor și a legăturii lor cu ciclul menstrual oferă informații valoroase și poate evita normalizarea unor probleme severe. Informarea corectă și consultarea medicului ginecolog sau a altui specialist atunci când manifestările devin greu de gestionat pot ajuta la stabilirea cauzei și la alegerea unor soluții adaptate fiecărei persoane.
Sursa: GazetaNews
